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Collaborative fact-checking of : Diabète, jeûne & hypoglycémie : pourquoi ne faut-il tout confondre ?
Collaborative fact-checking of the video
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At
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(NDLR : sous-titres de la vidéo disponibles pour citation)
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At
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ce qu'on entend la plupart du temps, c'est qu'il ne faut pas jeûner avec un diabète, parce qu'on risque l'hypoglycémie.
At
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on me dit que jeûner avec un diabète de type 2 ou de type 1 c'est prendre un risque par rapport à l'hypoglycémie, qu'on risque l'hypoglycémie.
At
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moi je peux te citer des centaines de personnes qui sont diabétiques qui ont jeûné sans faire d'hypoglycémie.
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Un témoignage n'est jamais une preuve, ce n'est qu'un indice qui indique qu'il serait intéressant de s'intéresser au phénomène.
At
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Le diabète, ce qu'on appelle diabète est un trouble, est un symptôme lié à la prise de nourriture,
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Il existe des nombreux diabètes non liés a la prise de nourriture (MODY, diabète de type 1, ...)
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c.-à-d. que soit l'insuline n'arrive pas à faire son travail,
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"le diabète de type 1, diabète sucré caractérisé par la disparition des cellules produisant l'insuline ;"
Dans le diabète de type 1, il n'y a plus d'insuline
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"le diabète de type 2, diabète sucré caractérisé par une moindre sensibilité à l'insuline ;"
Dans le diabète de type 2, l'insuline ne provoque pas les réactions qu'elle devrait
At
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l'insuline qui est l'hormone qui est déclenchée lorsqu'il y a une prise de nourriture
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L'insuline sert à faire baisser la glycémie dans le sang, c'est à dire le taux de sucre. L'hormone est donc déclenchée lorsque l'on consomme de la nourriture contenant du sucre. Tous les aliments ne contiennent pas forcément du sucre, la viande par exemple n'en contient pas. L'affirmation est donc partiellement fausse.
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Si : "L'affirmation est donc partiellement fausse.", elle doit donc être également partiellement vraie. Pourquoi l'avez-vous posté en réfutation et pas en commentaire ?
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c'est l'hormone qui est un signal un petit peu de stockage pour l'organisme.
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"Elle a un effet important sur le métabolisme des glucides, des lipides et des protéines en favorisant l'absorption du glucose présent dans le sang par les cellules adipeuses, les cellules du foie et celles des muscles squelettiques."
At
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soit il y a la sensibilité à l'insuline, il y a une résistance à l'insuline qui est induite, soit il n'y a pas assez d'insuline.
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"le diabète de type 1, diabète sucré caractérisé par la disparition des cellules produisant l'insuline ;
le diabète de type 2, diabète sucré caractérisé par une moindre sensibilité à l'insuline ;"
At
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Mais le diabète est toujours en lien avec une prise de nourriture.
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Pas toutes les formes de diabète
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Le jeûne n'est pas une prise de nourriture par définition, le jeûne tu ne manges pas.
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"Le jeûne est la privation, volontaire ou non, de nourriture, accompagnée ou pas d'une privation de boisson."
At
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il n' y a aucune contre-indication (NDLR : au jeune en était diabétique)
At
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si sa glycémie chute trop, il va falloir remanger
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il n'y a pas de lien direct entre le diabète et l'hypoglycémie,
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"il est désormais admis qu’il s’agit d’une complication fréquente de la maladie. Ainsi, plus de 95% des patients atteints d’un diabète de type 1 ont déjà présenté une hypoglycémie."
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corrélation ne veut pas dire causalité.
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C'est bien vrai
At
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Ce n'est pas parce que [...] tu es diabétique et le jour où tu te mets à jeûner tu fais des hypoglycémies que c'est le diabète qui cause l’hypoglycémie.
At
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l'insuline disant au corps : "Il est temps de stocker"
At
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La glycémie descend parce que les cellules consomment de la nourriture,
At
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normalement, il y a une hormone qui est libérée par le pancréas quand l'insuline baisse qui s'appelle le glucagon,
At
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le glucagon est censé vous aider à libérer le glycogène,
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"Le glucagon est une hormone hyperglycémiante (qui provoque une augmentation de la quantité de glucose dans le sang) sécrétée par les cellules α2 (ou cellules A) des îlots de Langerhans du pancréas, et qui agit principalement sur le foie en provoquant une glycogénolyse."
pas tout à fait exact, le glucagon provoque la libération de glucose dans le sang par glycogénolyse.
L'idée de l'affirmation est vraie, mais il y a imprécision.
At
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le glycogène c'est le sucre stocké au niveau du foie,
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"Le glycogène est un glucide complexe polymère du glucose. Il consiste en une chaîne de glucose lié en α (1-4) et est branché en α (1-6) tous les huit ou douze résidus. Il est utilisé par les animaux (et les champignons) pour stocker de l'énergie chimique et permet de libérer rapidement du glucose (principalement dans le foie et dans les cellules musculaires) au même titre que l'amidon chez les végétaux."
Pas seulement dans le foie mais ok.
At
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il est censé, ce glucagon, vous permettre de libérer le glycogène stocké au niveau du foie, stocké aussi au niveau des reins,
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"être déphosphorylées par une glucose-6-phosphatase présente principalement dans le foie1 et à un très moindre degré dans le rein"
l'enzyme glucose-6-phosphatase peut être présente dans le rein, l'erreur vient peut-être de là
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il y a du glycogène à peu près dans tous les organes
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Il semblerait que le glycogène ne soit présent que dans le foie et dans les muscles.
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on sait qu'il y en a au niveau du foie
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"Le glycogène est un glucide complexe polymère du glucose. Il consiste en une chaîne de glucose lié en α (1-4) et est branché en α (1-6) tous les huit ou douze résidus. Il est utilisé par les animaux (et les champignons) pour stocker de l'énergie chimique et permet de libérer rapidement du glucose (principalement dans le foie et dans les cellules musculaires) au même titre que l'amidon chez les végétaux."
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on sait qu'il y en a au niveau des reins aussi
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L'insuline baisse, libération de glucagon par les cellules, alors alpha des îlots de Langerhans,
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"Le glucagon est une hormone hyperglycémiante (qui provoque une augmentation de la quantité de glucose dans le sang) sécrétée par les cellules α2 (ou cellules A) des îlots de Langerhans du pancréas,"
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l'insuline est produite par les cellules bêta des îlots de Langerhans au niveau du pancréas,
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"L'insuline est produite par les cellules β des îlots de Langerhans du pancréas "
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eh bien le glucagon est produit par les cellules alpha, donc c'est des cellules juste à côté, des îlots de Langerhans
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"le glucagon est produit par les cellules alpha (15-20 % ; situés en périphérie des îlots) ;"
At
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s'il y a hypoglycémie, qu'est-ce que ça veut dire ? Déjà, ça veut dire que le glucagon n'est pas produit en suffisante quantité, ou qu’il n'arrive pas à faire son travail de libérer le glycogène stocké au niveau du foie.
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ca dépend de si on parle d'hypoglycémie intracellulaire ou extra cellulaire. Un manque d'insuline par exemple peut provoquer une hyperglycémie plasmatique mais une hypoglycémie intracellulaire
At
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le glycogène qui est stocké au niveau du foie et des autres organes,
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"principalement dans le foie et dans les cellules musculaires"
il semblerait que ce soit seulement dans le foie et les muscles
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moins tu jeûnes, [...] moins tu stockes de glycogène,
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moins tu cours, moins tu as de muscles dans les jambes,
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moins tu t'exposes au froid moins tu es équipé pour résister au froid.
At
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Avec le jeûne c'est exactement la même chose,
At
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quelqu'un qui te dit : "Il faut que tu manges 5 fois par jour" c'est le meilleur moyen de te rendre de plus en plus faible par rapport à la non prise de nourriture, et donc aggraver l'hypoglycémie.
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moins tu je jeûne plus tu es apte à faire des hypoglycémies
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le glucagon induit ce qu'on appelle la glycogénolyse
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"Le glucagon est une hormone hyperglycémiante (qui provoque une augmentation de la quantité de glucose dans le sang) sécrétée par les cellules α2 (ou cellules A) des îlots de Langerhans du pancréas, et qui agit principalement sur le foie en provoquant une glycogénolyse."
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tu prends le glycogène et tu le libères dans le sang, ça c'est la glycogénolyse.
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La glycogénolyse est la transformation du glycogène en glucose
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hyperglycémiante, ça veut dire ça va faire monter la glycémie dans le sang,
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Glycémie signifie "taux de glucose dans le sang" donc cela ferait monter le taux de glucose dans le sang dans le sang.
cette imprécision mise à part, hyperglycémiante veut bien dire que cela fait monter la glycémie, ou autrement dit, que cela fait monter le taux de glucose dans le sang.
At
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qui s'appelle le cortisol qui est libéré par les glandes surrénales.
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"Le cortisol (ou hydro-cortisone) est une hormone stéroïde (corticostéroïde) sécrétée par la zone fasciculée du cortex (la partie externe) de la glande surrénale à partir du cholestérol, sous la dépendance de l'ACTH hypophysaire. "
At
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le cortisol vient mobiliser les réserves en particulier de graisse
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"le cortisol agit sur le métabolisme glucidique et la régulation de la glycémie, en augmentant la synthèse de glucose par le foie (néoglucogenèse). Il augmente aussi la dégradation des lipides"
La mobilisation des réserves de graisse n'est pas l'action principale du cortisol, il s'agit donc d'un raccourcis.
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pour faire ce qu'on appelle la néoglucogenèse,
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"le cortisol agit sur le métabolisme glucidique et la régulation de la glycémie, en augmentant la synthèse de glucose par le foie (néoglucogenèse)."
Le cortisol participe à la néoglucogenèse, mais la néoglucogenèse ne se résume pas à la mobilisation de la graisse
At
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qui se passe au niveau du foie, encore une fois,
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"Il est important de noter que deux organes autres que le foie sont capables d'effectuer la néoglucogenèse: le rein et l'intestin."
à nuancer donc
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qui va commencer à transformer les graisses en sucres,
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"une synthèse de glucose dans le foie à partir du glycérol issu de l'hydrolyse des réserves lipidiques des tissus adipeux,"
le foie transforme le glycérol en glucose, glycérol issu des réserves lipidiques par hydrolyse qui, elle, ne se produit pas dans le foie.
Le foie ne transforme donc pas de graisse en sucre
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Si tout ça est empêché, à ce moment-là il va y avoir une baisse inexorable de la glycémie, il va y avoir tous les phénomènes de stress qui peuvent apparaître, on va avoir une production d'adrénaline,
At
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l'adrénaline va te faire transpirer,
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At
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normalement quand la glycémie tombe le corps a des moyens de réguler ça parfaitement,
At
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Si ça n'a pas lieu, c'est qu'il y a [...] une faiblesse de fonctionnement au niveau de votre système adaptatif, et que ça n'a rien à voir avec le diabète,
At
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il n'y a aucun problème à jeûner quand on est diabétique de type 1 ou de type 2
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"Il est bien démontré que la perte de poids améliore le contrôle glycémique chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Selon certains chercheurs, le jeûne contribuerait non seulement à une meilleure gestion du poids, mais en diminuant la consommation de repas et collations, protègerait contre l’hypersécrétion de l’insuline et éventuellement contre la résistance à cette hormone."
En revanche, l'article ne précise rien concernant le diabète de type 1.
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"For diabetic patients, fasting during Ramadan, the ninth month of the Islamic calendar, can cause wide fluctuations in blood sugar levels, posing a medical challenge for patients and physicians and increasing the risk of acute metabolic complications including hypoglycemia, hyperglycemia, diabetic ketoacidosis, dehydration, and thrombosis."
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At
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Et là on rentre dans le cadre de la loi de l'hormèse, c.-à-d. que tout stress qui ne dépasse pas la capacité adaptative du corps suivie d'un temps de repos et de détente va amener une amélioration de la capacité adaptative.
At
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Tout le sens de cette chaîne c'est de vous rendre autonomes, de vous faire poser les questions, même ne pas prendre ce que moi je vous dis comme argent comptant du tout, mais de le critiquer, de douter en permanence,
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